مكتب السلامة في المنشآت الصحية وفقا لمعايير واشتراطات معيار السلامة في أماكن الرعاية الصحية NFPA 99
مقدمة:
إن إجراءات السلامة ومعايير الأمان بالنسبة للمرضى تعتبر حجر الزاوية في الرعاية الصحية، وفي جودة الخدمات الطبية المقدمة بالمستشفيات، ودور الرِّعاية الصحية، ومعامل التحاليل الطبية، وأهمية المستشفى كونه المكان الذي يُقصَد للشفاء، والمكان المفترض أن يكون على أعلى مستوى من الأمن والسلامة والصحة، والذي ينبغي على مديري المستشفيات والمراكز الطبية ومعامل التحاليل تحسين جودة الأداء، وجودة وسلامة الخدمات المقدمة إلى المرضى، حيث إنَّ إدارة الأمن والسلامة المهنية والصحية أو الجهة أو الإدارة المَعنيَّة، والتي تحمل مسئولية إدارة الأمن، وتطبيق إجراءات السلامة المهنية، وملاحظة مستوى الصحة المهنية؛ سواء للعنصر العامل المتمثِّل في الإدارة والأطباء والمُمرِّضين والفنيين والعمال والمرضى، ومن ثَمَّ الزُّوار، وتنظيم ومراقبة أعمال المقاولين، وأيضًا متابعة مؤشرات ونتائج وقياسات ومعايير السلامة؛ سواء للمبنى، أو المُعدَّات، أو الأجهزة والمتعلقات التي تستخدم، ويتمُّ إعادة تدويرها، وذلك لتحسين النتائج من خلال ما تتَّخذه من إجراءات الأمن؛ كحماية المباني والعاملين والمرضى والزُّوَّار.
اشتراطات السلامة الهندسية وصلاحية المباني من الناحية الإنشائية لاستعمالها لمباني الرعاية الصحية:
- يجب تطبيق شـروط الاحتياطات الوقائية في المجالات الهندسية بصورة عامة لتوفير سـلامة الهيكل الإنشائي من أخطار الحريق.
- يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار شروط الجهات المختصَّة الأخرى، وعلى المُختصِّين بالدفاع المدني التنسيق بهذا الشأن مع وزارة الصحَّة بشأن مباني الرعاية الصحية، ومع وزارة الشئون الاجتماعية بشأن دور الحضانة، ومع وزارة الداخلية بشأن مباني الإصلاحيات الاجتماعية.
- في حالة كون مباني الرعاية جزءًا من مباني ذات استعمالٍ آخر، يجب الفصل فيما بينهم ليصبح كلُّ جزء قطاع حريق مستقلًّا، تتوفَّر له سبل هروب مستقلة.
- لا يجوز أن يكون الاستعمال المختلط من نوعٍ ينطوي على خطورة حريق عالية، أو غرض صناعي.
- يجب الفصل بين الأجزاء المُخصَّصة للرعاية، والأجزاء المُخصَّصة لأغراض أخرى ملحقة.
- يجب أن تكون سُبُل الهروب المُخصَّصة لمباني الرعاية أو أجزائها، مستقلة ومنفصلة عن الأجزاء الأخرى، وتؤدي إلى الخارج مباشرة.
- الانتشار الأفقي: يجب ألَّا تزيد مساحة قطاع الحريق عن (2000 متر مربع).
- أي طابق أو جزء من الطابق يستخدم للعلاج أو النوم، أو يزيد استيعابه عن (50 شخصًا)، أو يزيد أي ضلعٍ فيه عن (45 مترًا) يعتبر قطاع حريق ثانويًّا مسـتقلًّا.
- الانتشار الرأسي: يُفضَّل أن تفصل الفتحات الرأسية عن بقية أجزاء المبنى بجدارٍ مقاوم للحريق لمدةٍ لا تقلُّ عن ساعةٍ واحدةٍ، وبفتحات أبوابٍ لا تقلُّ مقاومتها عن 45 دقيقة.
- يجب فَصْل الفراغ الرأسي -كالمناور، وبيت الدرج، وبئر المصعد- عن المبنى بجدرانٍ وأبوابٍ مانعةٍ للحريق.
- يجب ألَّا تقلَّ أبعاد الفراغ الأوسط عن (6 أمتارٍ).
- توفير شبكة مرشَّات تلقائية لمياه مكافحة الحريق، أو نظام لمنع انتشار الحريق والدخان أفقيًّا يعتمد من الدفاع المدني.
- توفير تهوية علوية معتمدة.
- الانتشار الخارجي: يجب فَصْل مباني أو أقسام الرعاية عن بعضها البعض بواسطة جدرانٍ مانعةٍ للحريق، مُقَاومتُها لا تقل عن ساعةٍ واحدةٍ.
- يجب أن تتمكَّن فِرَقُ الإطفاء من الوصول إلى فتحات الإنقاذ أو الشرفات بواسطة الدرج، أو أية مُعدَّات أخرى لتنفيذ عمليات الإنقاذ.
سبل الهروب ومخارج الطوارئ:
- يجب تطبيق الشروط العامَّة لسُبُل الهروب (مخارج الطوارئ) إضافةً لهذه الشروط:
- الطاقة الاستيعابية (الاستيعاب): يقدر الاستيعاب وفقًا لما جاء في باب سبل الهروب (مخارج الطوارئ) (جدول 3-4)، وبالنسبة لأماكن الاستخدامات الأخرى يحدد الاستيعاب لكلٍّ منها وفقًا لطبيعة استعمالها.
- السَّعة: يُحسَب قياس عرض سبل الهروب على أساس عدد الأشخاص الذين يستخدمونها على ألَّا يقل عرض الممرَّات الرئيسة بأي حالٍ عن (240 سـم).
- المسافة المباشرة من أية نقطة داخل غرف التنويم أو أجنحة النوم إلى المخرج أو الدرج المحمي لا تزيد عن (15 مترًا)، ولا تزيد عن (10 أمتار) في السرداب.
- يجب أن يتوافر في كل طابقٍ مخرجان متباعدان.
- يجب أن تُؤدِّي المخارج جميعها إلى الخارج مباشرةً، أو إلى درجٍ أو ممرٍّ محميٍّ من الحريق، ومفصول عن المبنى بفسحةٍ عازلةٍ.
- يجب أن يتوافر في كل غرفةٍ أو جناحٍ للنوم مخرجان متباعدان يؤديان إلى الخارج، أو إلى ممرٍّ محميٍّ يؤدي إلى مخرجين في الحالات التالية: إذا زادت مسافة الانتقال عن (90 مترًا).
- المخرج النهائي: في جميع الأحوال يجب أن تؤدي جميع سُبُل الهروب إلى مخرج نهائي يؤدي إلى الخارج مباشرة.
